Переводчик: Татьяна Соболева Редакторы: Елена Жукова, Галина Неупокоева Корректор: Анна Ревенкова
Когда ребёнок подолгу плачет без видимой причины, родителям часто говорят, что у него колики.
Это общее объяснение ситуаций, когда малыш непрерывно плачет около трёх часов в день, и его никак не успокоить. Обычно приступы плача случаются во второй половине дня или по вечерам. Как правило, такой плач начинается в первые недели жизни и прекращается примерно к четырём месяцам.
Слышать, как плачет младенец, не понимая, что с ним происходит и как его успокоить – сильнейший стресс для мамы. В такой ситуации легко засомневаться, не виновато ли в этом грудное вскармливание, особенно когда так предполагают окружающие.
Что вызывает колики?
Иногда причина колик так и не находится, и плач ребёнка связывают с особенностями его характера и темперамента. Некоторые малыши более чувствительны, чем другие, и им нужно больше внимания и ласки. Нередко бывает, что вечерами ребёнок плачет, а также часто и надолго прикладывается к груди, чтобы успокоиться и увеличить выработку маминого молока. Такое его поведение называют коликами, хотя оно может означать, что малыш просто снова хочет сосать грудь.
У других детей дискомфорт может быть связан с избытком и сильным потоком молока, рефлюксом, а иногда – с аллергией. Бывает и так, что ребёнок всё ещё не может отойти от процесса рождения.
Позы для кормления и прикладывание к груди
Симптомы, похожие на колики, могут возникать, если у малыша проблемы с прикладыванием к груди. При неправильном захвате ребёнок заглатывает воздух во время кормления, и это впоследствии вызывает дискомфорт. Кроме того, после рождения у ребёнка может возникнуть напряжение в области челюсти и шеи, что мешает ему открывать рот достаточно широко и глубоко захватывать грудь.
Об эффективном прикладывании к груди можно прочесть в этой статье.
Слишком много молока
Малыш может хорошо набирать вес и при этом беспокойно вести себя у груди. Иногда, захлёбываясь, ребёнок отрывается от груди, и в эти моменты мама своими глазами видит сильный поток молока.
При избытке молока у мамы малыш плачет и хочет сосать, но ведет себя беспокойно и выгибается. Стул у крохи может быть зеленоватым и пенистым, а малыш казаться несчастным и страдающим от газов.
В этой статье говорится о причинах гиперлактации и способах с ней справиться.
Рефлюкс
Рефлюкс и колики тесно связаны между собой, и их часто путают. (Рефлюкс – это заброс содержимого желудка в пищевод, который может вызывать дискомфорт и сопровождаться как видимыми срыгиваниями, так и нет – прим. ред.) Как и колики, срыгивание может быть вызвано избытком молока у мамы, а также кормлением ребёнка большими порциями через длительные промежутки времени. Малыш, страдающий рефлюксом, часто срыгивает и плачет преимущественно в положении лёжа или когда находится в автокресле.
Эта статья поможет разобраться, что такое рефлюкс и как с ним справиться.
Аллергия
Если ребёнок плачет и капризничает, мама может предположить, что всё дело в её питании.
В культурах, где национальная кухня включает острые блюда, для кормящих мам в первый месяц жизни ребёнка полагается более мягкая диета.
На большинство новорождённых питание мамы никак не влияет. Но если ребёнок ведёт себя беспокойно в семье, где у взрослых есть аллергии, маме стоит завести дневник питания, чтобы отследить, не вызывают ли какие-то отдельные продукты дискомфорт у малыша.
Больше об аллергии можно узнать в этой статье.
Колики и культурные традиции
Педиатр Рональд Барр из Университета Макгилла в Монреале провёл исследование разновидностей плача младенцев. [1] Он установил, что некоторые виды плача совершенно нормальны. При этом некоторые дети плачут дольше, чем могли бы, из-за принятых на сегодняшний день практик ухода за младенцами, например, из-за длительных перерывов в кормлении.
Доктор Барр сравнил модели воспитания и кормления у племени Кунг в Южной Африке [2] и у жителей Америки и Европы. Женщины племени Кунг всегда носят детей на руках и дают им грудь по первому требованию. Младенцев кормят три-четыре раза в час по одной или две минуты.
В рамках исследования доктор Барр попросил несколько женщин держать своих малышей на руках как минимум три часа в день, и эти мамы сообщили, что их младенцы плакали вдвое меньше, чем те, которых не носили на руках.
Как помочь малышу?
Беспокойному малышу легче, если он рядом с мамой и может приложиться к груди в любой момент. Прикладывание к груди успокоит плачущего ребенка, особенно если мама ограничивала частоту или длительность кормлений из-за болезненности сосков или старалась кормить по режиму.
Если прикладывание к груди не помогает, попробуйте походить с малышом на руках. Детям с рефлюксом комфортнее находиться в вертикальном положении («столбиком»). Газы бывают у всех младенцев, но не всем они причиняют боль. Всё же если ваш малыш беспокоится из-за газов, то ношение его «столбиком» поможет их отхождению.
Следуйте формуле «контактируй, носи, ходи, говори»: взаимодействуйте с малышом, носите его на руках, гуляйте и разговаривайте с ним.
Исследования показали, что при пошаговом выполнении этих рекомендаций малыш плачет меньше.Многие мамы успешно используют советы из книги «Искусство грудного вскармливания» [3]:
- Сразу же реагируйте на беспокойство ребёнка. Если взять ребёнка на руки и утешить до того, как он начал сильно плакать, это поможет предотвратить истерику.
- Используйте слинг для ношения ребёнка всякий раз, как только появляется такая возможность. Малышу нравится тесный контакт с мамой, и вертикальная позиция часто для него более комфортна. Когда малыш так близко, легче заметить его сигналы о желании приложиться к груди. А совместная прогулка поможет расслабиться вам обоим.
- Попробуйте подержать ребёнка в позе «Тигр на ветке» («Самолётик»).
Это хороший приём, чтобы успокоить сытого, но беспокойного ребёнка. В таком положении лица мамы и малыша смотрят в одном направлении, при этом крошка прижата спинкой или боком к грудному отделу мамы, а животиком располагается на маминой руке так, что левая рука мамы проходит под левым плечом ребёнка и придерживает его правое бедро.
Руки малыша разведены по разным сторонам маминой руки, которой она крепко удерживает его за ногу.
Ребёнок может смотреть вниз или в сторону, если мама покрепче прижала его к себе или оперлась рукой на своё бедро.
В этом положении плечи мамы расслаблены, а вторая рука при необходимости свободна. К тому же ребёнок повёрнут на левый бочок, что на многих детей действует успокаивающе.
- Попробуйте добавить к этой позе укачивания «вверх-вниз». Можно начать с обычного покачивания из стороны в сторону и затем добавить приседания. Хотя лица ребёнка в этом положении не видно, можно почувствовать напряжение его тела. Поэтому, если затылок малыша начинает морщиться, а тело напрягаться, поверните ребёнка немного в сторону, чтобы он посмотрел на что-то другое. Чаще всего укачивание «вверх-вниз» и смена декораций помогают малышу успокоиться.
- Помогите крохе срыгнуть.
- Поменяйте ему подгузник.
- Полностью разденьте младенца — причина дискомфорта может быть в одежде.
- Запеленайте крошку в легкое одеяло.
- Если ребёнок перевозбужден, отнесите его в тихую комнату.
- Покачайте его.
- Пойте малышу, разговаривайте с ним или произносите звуки «шшш», держа его на руках.
- Смените положение: например, переверните ребёнка на животик и погладьте по спинке или положите его животом на своё предплечье.
- Если малыш капризничает ночью и кажется, что вы единственные в целом свете, кто сейчас не спит, выйдите с ним на улицу или посмотрите в окно на луну и подумайте обо всех других мамах с младенцами: возможно, они сейчас делают то же самое.
- Совместное купание в ванне поможет расслабиться маме и малышу. Некоторые дети, отказывающиеся от груди, в тёплой воде непринуждённо к ней прикладываются.
- Некоторым малышам нравится легкий массаж (например, массаж «I Love U», описанный в книгах Уильяма и Марты Сирс).
- Выходите на прогулку или по делам в то время, когда ребёнок обычно капризничает, чтобы отвлечь его.
- Танцуйте с малышом.
- Носите ребенка в слинге или положите его в гамак и мягко качайте.
- Мануальная терапия (или лечение у остеопата – прим. ред.) также помогает облегчить симптомы колик у некоторых малышей. [4]
- Если малыш на самом деле хочет сосать грудь, ничто не утешит лучше, чем прикладывание к груди.
Что делать, если ничего не помогает?
Если малыш плачет без остановки и его никак не успокоить, мама может подумать, что делает что-то не так, может начать сомневаться в себе как в матери и даже решить, что малыш плачет нарочно. Близкие из лучших побуждений могут высказывать предположение, что ребёнок манипулирует матерью, но на самом деле младенцы не способны на манипуляции. Малыши не понимают, почему им плохо, и всего лишь хотят к маме на ручки.
Если ребёнок продолжает плакать и на руках, маме может показаться, что в ношении на руках нет никакого смысла. В действительности же объятия нужны всегда, особенно когда малышу не по себе. Даже если он не осознает, почему ему плохо, близость мамы создает атмосферу любви и безопасности.
Ищите помощь и поддержку
Постоянный плач ребёнка выматывает маму. Это большой стресс.
Если вы чувствуете, что уже на пределе, попросите кого-нибудь подержать ребёнка, сделайте небольшой перерыв, перекусите и выпейте что-нибудь горячее.
Если забота о младенце полностью на ваших плечах, то в момент сильной усталости положите его ненадолго в безопасное место, выйдите из комнаты и сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Это поможет немного восстановить силы, чтобы продолжить успокаивать ребёнка.
Есть мнение, что иногда надо оставить ребенка одного и дать ему «проплакаться». Однако длительный плач вызывает у малыша физический и эмоциональный стресс и негативно влияет на развитие его мозга. Если ребёнка оставить плакать, то в конце концов он успокоится, но при этом поймёт, что на его призыв о помощи никто не откликнется, его комфорт никого не волнует. Реагируйте на плач малыша, утешайте его – это даст ему чувство безопасности и поможет быть более самостоятельным в будущем. Из этой статьи можно подробнее узнать, почему нельзя оставлять ребёнка плакать одного.
Мамы беспокойных детей очень нуждаются в поддержке и помощи. Тяжело, когда твой малыш всё время плачет. Главное помнить: это пройдет. Многие беспокойные новорождённые вырастают в спокойных, довольных шестимесячных крепышей. А пока малыш много плачет, полезно найти группу единомышленников, с которыми можно поделиться своими переживаниями. На очных и онлайн-встречах ЛЛЛ вы получите понимание, поддержку и ценные советы на этом непростом этапе материнства. Дополнительную информацию по теме можно найти в статье “Беспокойный грудничок”.
Написано Анной Бебидж для ЛЛЛ Великобритания, март 2018.
Ссылки
- [1]. Barr, RG et al. Feeding and temperament as determinants of early infant crying/fussing behavior. Pediatrics, 1989; 84 (3): 514-521.
- [2]. Konner, M. and Worthman, C. Nursing frequency, gonadal function, and birth spacing among !Kung hunter-gatherers. Science, 1980; 207 (4432): 788-791.
- [3]. La Leche League International. The Womanly Art of Breastfeeding. 8th Edition, 2010; 383-384.
- [4]. Walters, S. How to Cope with a Crying Baby. New Beginnings, 2007; 24 (1): 30-31.
- [5]. Ibid.
- [6]. McCain, M. and Fraser Mustard, J. Early Years Study – Final Report April 1999, https://web.oas.org/childhood/EN/Lists/Recursos%20%20Planes%20Nacionales/Attachments/84/21.%20Early%20Years%20Study%20I%201999.pdf (accessed 7 March 2018).
- [7]. Powell, A. Children need attention and reassurance, Harvard researchers say. The Harvard Gazette, 9 April 1998, http://news.harvard.edu/gazette/1998/04.09/ChildrenNeedTou.html (accessed 7 March 2018).
