Малыши могут беспокоиться по сотне причин, и иногда бывает нелегко выяснить источник проблемы. Если ребёнок испытывает сильный дискомфорт, боль, страдает от рвоты и диареи или других мучительных симптомов, это, действительно, повод для беспокойства. Подсказки для родителей беспокойного грудничка помогут исключить причины такого поведения, не связанные с аллергией.
Если большинство очевидных причин исключены, а младенец расстроен, у него колики или сухая зудящая кожа, возможно, это реакция на прикорм, контактный аллерген или какую-то вашу еду (если вы кормите только грудью). Прежде чем сделать вывод, что виной всему аллергия, обязательно исключите другие проблемы со здоровьем с похожими симптомами.
Разве грудное вскармливание не защищает от аллергии?
Кормление грудью, действительно снижает риск развития аллергии, но не исключает его полностью. Если один или оба родителя имеют аллергию или пищевую непереносимость, у младенца выше вероятность тоже столкнуться с этой проблемой. Раннее введение смеси на основе белка коровьего молока или сои повышает риски развития аллергии или непереносимости в детстве или во взрослом возрасте.
Малыш рождается с незрелой иммунной системой. Молозиво (первое молоко), богатое антителами, в частности sIgA, создаёт защитный слой внутри кишечника новорождённого. Зрелое грудное молоко продолжает защищать кровеносную систему ребёнка от потенциальных аллергенов, так как оно тоже содержит антитела, выстилающие кишечник малыша.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система малыша вырабатывает специфические антитела к какому-нибудь продукту. Сталкиваясь с этим продуктом в следующий раз, иммунная система выделяет химические вещества, в том числе гистамин. В результате возникают воспаление и симптомы аллергии. От контакта с аллергеном до появления симптомов может пройти от нескольких минут до нескольких часов. Любые проявления аллергии ─ показание для обращения к врачу, но некоторые симптомы требуют быстрого реагирования. Обратитесь за помощью как можно скорее, если у ребёнка возникла анафилактическая реакция: затруднённое дыхание, отёк или сыпь, которая появляется сразу после контакта с аллергеном.
Пищевая непереносимость
Механизм возникновения пищевой непереносимости отличается от аллергической реакции, но их симптомы часто схожи. Возможно, будет достаточно снизить потребление проблемного продукта, а не полностью исключить его из рациона малыша.
Контактные реакции
Экзема, сухая сыпь и другие проблемы с кожей могут возникать после контактов со средствами для ухода и стирки. Многие родители замечают, что помогает отказаться от лишней «химии» или сменить стиральный порошок и пенку для купания. Внимательно изучайте состав: предпочтительнее использовать продукцию без добавления таких типичных аллергенов, как ланолин и всевозможные отдушки. Помните, что растительные ингредиенты тоже могут вызывать аллергию. Симптомы сенной лихорадки и другие ЛОР-симптомы могут возникать из-за контакта с пыльцой и другими летучими аллергенами, например, пылью.
Симптомы аллергии
Симптомы, связанные с ЖКТ:
- Ребёнок просит грудь, но через пару минут бросает её с криком и выгибаниями
- Рвота, особенно фонтаном
- Диарея ─ большое количество водянистого, очень жидкого стула
- Спазмы в животике, запоры, газики
- Кровь в стуле. Может сочетаться с анемией (у этих симптомов могут быть и другие причины)
- Плохой аппетит, низкий набор веса
- Отказ от пищи
- Постоянное повышенное слюнотечение
Симптомы, связанные с ушами, носом и горлом:
- Избыток ушной серы
- Насморк, кашель, чихание
- Заложенный нос
- Шумное дыхание
- Хрипы
- Астма, бронхит и другие проблемы с дыханием
- Увеличенные гланды
Симптомы, связанные с глазами и кожей:
- Припухшие веки, тёмные круги под глазами
- Экзема, дерматит, крапивница, другая сыпь, зуд
- Краснота вокруг рта, на щеках или под одноразовым подгузником
- Себорейная корочка на голове
- Высыпания
- Повышенное потоотделение
Вычисляем продукт-аллерген
Если ваш младенец питается только вашим грудным молоком, источниками проблем могут быть:
- Слабительные, лекарства, витамины, препараты железа и другие добавки
- Большие объёмы напитков с кофеином. Кофе, кола, чай и некоторые лекарственные препараты содержат кофеин. Теобромин, который содержится в шоколаде, может обладать схожим действием
- Употребление нового продукта или какого-то конкретного продукта в больших количествах
- Употребление продуктов, которые вам не нравятся, но которые вы решили есть во время беременности или кормления грудью, потому что это может быть полезно для малыша
- Продукты, которыми вы «заедаете» плохое настроение или «балуете» себя
- Продукты, которые вызывают проблемы у близких родственников малыша.
В зависимости от степени чувствительности вашего грудничка, полный отказ или снижение потребления подозрительных продуктов из вашего меню может решить проблему.
Докорм и прикорм
Большинству младенцев не нужна никакая еда или напитки кроме грудного молока в первые 6 месяцев жизни ─ ни молочная смесь, ни прикорм, ни витамины. После начала прикорма младенцы бывают чувствительны к некоторым продуктам, но позже они могут это перерасти.
Рассмотрите следующие факторы:
- Возможно, малыш реагирует на еду или напитки?
- Принимает ли ребёнок медицинские препараты или витаминные добавки?
- Может ли кто-то кормить ребёнка прикормом или смесью или поить его соками без вашего ведома?
Младенческие и последующие смеси, сделанные из коровьего молока ─ распространённый аллерген, которого можно избежать. Последующие смеси (для детей старше года) ─ совсем не обязательный продукт. Как правило, достаточно исключить проблемный продукт из меню малыша на некоторое время; возможно, через несколько месяцев он сможет употреблять эту еду без проблем. Если вы подозреваете, что ребёнок реагирует на медицинский препарат, обратитесь к врачу ─ возможно, он назначит другое лекарство.
Продукты, которые часто вызывают проблемы:
- Коровье молоко, молочные продукты
- Соя
- Куриные яйца
- Свинина
- Рыба и морепродукты
- Пшеница, кукуруза
- Орехи и арахис
- Апельсины и другие цитрусовые
- Овощи и фрукты с мелкими семенами, например, томаты, киви, клубника
- Капуста, лук
- Специи (в том числе пажитник, или фенугрек)
- Вкусовые добавки, пищевые красители, консерванты
Исключение подозрительных продуктов
Если ваш младенец получает только грудное молоко, возможно, вам придётся на некоторое время исключить подозрительный продукт из своего рациона. Отказывайтесь от одного или двух продуктов одновременно и наблюдайте за изменением симптомов 2-3 недели. Помните, что иногда перед улучшением проявления аллергии могут усугубиться (из-за накопления аллергена ─ прим.ред.). Если через пару недель вы не видите улучшения, скорее всего, можно вернуть этот продукт в ваше меню и искать другого «подозреваемого»
Перебирайте продукты из списка один за другим. Начните с коровьего молока, самого распространённого аллергена. Внимательно проверяйте списки ингредиентов на наличие молочных продуктов: сливочное масло, йогурт, сыр, сыворотка, казеин, лактоза. Иногда их можно обнаружить на самых неожиданных упаковках, в том числе в некоторых лекарствах и витаминах.
Некоторые дети, страдающие от аллергии на белок коровьего молока, хорошо переносят козье или овечье молоко, но такие случаи относительно редки ─ чаще аллергия на коровье молоко идет рука об руку с такой же выраженной аллергией на другие виды животного молока, хотя при их применении возможно временное улучшение. Некоторые дети реагируют также на говядину.
Прежде чем начинать элиминационную диету, соберите как можно больше информации. Обратитесь к диетологу, особенно если вам нужно исключить одну из основных групп продуктов. Если реакция малыша не была тяжёлой, возможно, со временем вы сможете вернуть в меню продукт-провокатор в небольших количествах, не вызывая симптомов. Обратитесь к врачу, если у ребенка возникают признаки анафилаксии, такие как мгновенно возникающая сыпь, отёк или шумное дыхание.
Прикорм
Грудное молоко содержит крошечные частички всех продуктов, которые вы едите. Это лучший способ аккуратно подготовить малыша к вводу прикорма. Если младенец тянется к еде в вашей тарелке ─ это один из сигналов, что пора начать прикорм.
Это интересно:
- Более 20 компонентов коровьего молока могут вызывать аллергию у человека
- Если ребёнок реагирует на молоко или молочные продукты в вашем рационе, это чувствительность к белку коровьего молока, а не непереносимость лактозы
- Большинство детских смесей изготавливаются на основе коровьего молока. Часто они называются сывороточными или казеиновыми
- Соя, из которой изготавливаются некоторые детские смеси, также является распространённым аллергеном
- Детские смеси также часто содержат рыбий жир и растительные масла (пальмовое, рапсовое, кокосовое, подсолнечное)
- Лекарства и пищевые добавки могут содержать потенциальные аллергены
- Если ваш близкий родственник страдает от аллергии или непереносимости, велика вероятность, что это передалось и вашему малышу.
Обратитесь за поддержкой
Детективное расследование дела «аллергия» может стать трудной задачей, особенно с беспокойным малышом на руках. Обратитесь за информационной и эмоциональной поддержкой. Хорошая новость: даже небольшие изменения в вашем меню могут привести к значительным изменениям для ребёнка с пищевой аллергией или непереносимостью. Консультант-волонтёр ЛЛЛ может помочь разобраться с вероятной причиной симптомов у вашего младенца. Группы поддержки ЛЛЛ ─отличное место, чтобы получить практическую и моральную поддержку, там вы можете встретить другие семьи, которые столкнулись с похожими проблемами.
Авторы: Сью Кардус и мамы ЛЛЛ Великобритании
Перевод: Ада Торчинова
Редакция: Варя Кару
Корректура: Татьяна Романова
