Системы докорма у груди

Перевод: Ада Торчинова
Редакция: Ольга Яковенко, Мария Сорокина
Корректура: Татьяна Романова

Если вашему малышу нужен докорм грудным молоком или смесью, система докорма у груди позволит дать дополнительное питание прямо во время кормления грудью. Это помогает увеличить количество молока и сохранить особые отношения, возникающие при кормлении.

Когда вам пригодится система докорма?

  • Если вы докармливаете ребёнка смесью, система позволит вам увеличивать количество своего молока и избежать использования бутылок.
  • Так можно кормить грудью приёмного ребёнка.
  • Вы можете подарить малышу чувство особой близости, характерное для грудного вскармливания, пока вы работаете над увеличением выработки грудного молока.
  • Малыш, который отказывается от груди, может охотнее сосать с такой системой.
  • Система позволяет сохранить грудное вскармливание, даже если объём молока снижен, например, при некоторых проблемах со здоровьем, после операции на груди или травм.
  • Иногда система докорма у груди может помочь малышу, который не может эффективно сосать из-за особенностей здоровья. Внимание: систему можно использовать только в том случае, если ребёнок может получить достаточное питание таким способом.

Как это работает?

С помощью этой системы вы сможете дать ребенку весь необходимый докорм прямо во время кормления грудью. Бутылки с соской не понадобятся! Можно повесить ёмкость с докормом себе на шею или поставить рядом примерно на том же уровне. Ребёнок постепенно высосет докорм через зонд, при этом он будет сосать грудь, стимулируя выработку грудного молока. К тому же, это сэкономит ваше время!

Как использовать систему?

Введите зонд в рот ребёнка одновременно с грудью, в самом начале кормления. Поместите трубку между верхней губой и скруглённым языком. Если малышу не нравится ощущение зонда на нёбе, попробуйте поместить его вдоль языка.
Также можно аккуратно ввести трубочку в уголок рта, когда малыш уже хорошо взял грудь. Обычно нужно, чтобы трубка выступала за кончик соска примерно на 6 мм, ведь сосок увеличивается во время кормления.
Можно закрепить зонд на груди фиксирующим медицинским пластырем. Обычно удобнее приклеивать пластырь вдоль трубки, а не поперёк.
Некоторые родители используют обычные пластыри, размещая трубку под нелипкой частью в середине. В этом случае трубку можно легко извлечь, а пластыри останутся на своих местах. Это позволит избежать раздражения на коже, к тому же не придётся искать удобное место для зонда в каждое кормление.
Ниже в разделе “Выбор системы” мы сравниваем различные покупные и самодельные системы докорма.

Хороший захват

Очень важно, чтобы при использовании системы докорма ребёнок глубоко захватывал грудь. Обратитесь за помощью, при необходимости поработайте над позами и прикладыванием , чтобы малыш добывал молоко не только из системы, но и из груди. Во время использования системы вы увидите, как докорм движется по зонду в рот малыша. Для начала отрегулируйте положение трубки и высоту ёмкости, чтобы молоко начало поступать ребёнку, как только он начнёт сосать. Проверьте, чтобы поток не был слишком быстрым, особенно в случае проблем с сердцем, дыханием или недоношенности.

Виды докорма

Сцеженное молоко

Ваше грудное молоко – лучший вариант докорма. Если малыш сосёт недостаточно эффективно, сцеживания позволят поддержать и увеличить объём молока. Докормите ребёнка грудным молоком, прежде чем дать смесь. Чтобы получить максимум пользы от грудного молока, не стоит смешивать два вида докорма в одной ёмкости. Содержимое системы можно не подогревать – двигаясь по зонду, прижатому к вашему телу, докорм достаточно прогреется.

Детская молочная смесь

Самый распространенный вид детских смесей – сухие порошковые. Такие смеси доступнее жидких, но, к сожалению, они могут закупоривать зонд системы. К тому же такие смеси не стерильны, поэтому при их приготовлении необходимо всегда следовать инструкциям ВОЗ.
Готовые к употреблению жидкие смеси реже закупоривают систему, к тому же такое питание может быть удобнее, если вы кормите малыша на прогулке или находитесь дома вдвоём без помощников.

Мытьё и стерилизация

При кормлении ребёнка смесью следуйте инструкциям производителей оборудования и рекомендациям ВОЗ по мытью и стерилизации.
При любом виде докорма мойте систему или замачивайте её в ёмкости с водой сразу после использования – если молоко засохнет внутри системы, зонд придётся выбросить. После каждого использования разбирайте и мойте систему горячей водой с моющим средством, направляя поток воды через зонд с помощью бутылки или шприца, которые обычно прилагаются. Промойте чистой водой и просушите. Стерилизуйте систему хотя бы один раз в сутки.

Уходим от докорма

Начинайте кормление с перекрытой системой. Когда малыш перестанет регулярно глотать, откройте поток докорма. Если ребёнок не берет грудь, включите поток докорма в самом начале кормления. Наливайте в систему немного больше докорма, чем, как вам кажется, нужно малышу. Постепенно объем молока в вашей груди будет увеличиваться, и ребёнок будет наедаться, оставляя всё больше молока в системе.

Обратитесь за поддержкой

Поддержка консультанта-волонтёра и группы ЛЛЛ может пригодиться всем семьям, использующим систему докорма у груди. Вы также можете вызвать на дом консультанта по грудному вскармливанию, например, IBCLC или члена АКЕВ.

Выбор системы

Система с одноразовыми пакетами

Такая система состоит из стерильного одноразового пакета и одного зонда. Молоко поступает к ребёнку только во время сосания. Систему можно использовать незаметно для окружающих, ведь пакеты не объёмные и не издают звуков. Кроме того, можно кормить лёжа, не боясь протечек. Когда ребёнок сосёт, поток докорма усиливается по мере уменьшения потока молока из груди. Такой механизм поощряет правильное сосание, а молочная железа получает отличную стимуляцию. (К сожалению, на момент публикации данного перевода системы с одноразовыми пакетами не представлены на рынке в РФ — прим. ред.)

Система с бутылкой

Такая система состоит из бутылки и трубки для каждой груди, что особенно удобно, если вы меняете грудь во время кормления. Нередко в комплект входят трубки разного диаметра. Наборы можно мыть, стерилизовать и использовать вновь.
Постоянный поток докорма может приводить к неэффективному сосанию, поэтому для начала попробуйте зонд среднего диаметра.
Чтобы остановить поток докорма, зажмите трубку в пазах на крышке бутылки. Прежде чем освободить трубку и продолжить кормление, поднимите любую часть трубки выше уровня жидкости в бутылке – так вы избежите протечек. Когда вы опустите зонд, докорм начнёт движение по трубке, даже если ребёнок не сосёт активно. Регулируйте скорость потока, чтобы ребёнку приходилось активно сосать, добывая молоко – для этого можно использовать зонд меньшего диаметра или поместить бутылку ниже. Чтобы увеличить скорость потока, наоборот, выберите трубку большего диаметра или поднимите бутылку.

Самодельная система

Если вы планируете использовать систему короткое время или хотите для начала попробовать этот способ докорма, вы можете изготовить систему, используя обычную детскую бутылку, соску и детский назогастральный зонд (размеры 3,5 – 6). Зонды можно купить в крупных аптеках, магазинах медтехники или в интернет-магазинах.
Сделайте маленькое отверстие в соске бутылки, такое, чтоб туда поместился конец зонда. Чем плотнее прилегает зонд к краям отверстия, тем ниже риск протечек.
Проденьте трубку в отверстие и прикрепите соску к бутылке обычным способом, так, чтобы конец зонда был погружён в докорм.
Кончик зонда скруглён и не поранит ротик ребёнка. Сделайте ещё одно отверстие в соске бутылки или используйте соску с отверстием для циркуляции воздуха — по мере уменьшения объёма докорма воздух будет заполнять бутылку и малышу не придётся сосать сильнее.
Бутылку необходимо держать вертикально. Многие мамы используют маленькую бутылку, размещая её в чашечке бюстгальтера. Такой способ позволяет использовать систему незаметно для окружающих.
Назогастральные зонды нельзя обрабатывать паром или кипятить. Меняйте зонд, когда он начнёт терять гибкость, обычно это происходит примерно через неделю (примечание редактора из ЛЛЛРФ: другие источники указывают более короткий срок, раз в день или в несколько дней, см. примечания [2],[3],[4]).

(Примечание редактора: вот тут есть удобная инструкция по сборке самодельной системы с картинками).

Внимание! Использование искусственных заменителей грудного молока без абсолютной необходимости для безопасности и благополучия здоровья ребёнка, может приводить к раннему завершению грудного вскармливания, угрожать здоровью ребёнка, а также может иметь социальные и финансовые последствия. После прекращения грудного вскармливания восстановить его будет нелегко.

Nursing Supplementers

Авторы: Карен Батлер, Сью Апстоун и мамы ЛЛЛ Великобритании.
Фотографии предоставлены Линн Адамс, Рей Вахер Лоу и Алисон Уиддап. И Анастасией N.

Примечание от редакторов:

  • Данная статья не должна рассматриваться как медицинские рекомендации. Свяжитесь с вашим лечащим врачом, если у вас есть вопросы относительно вашего здоровья или здоровья вашего ребёнка.
  • Зонды, использующиеся для изготовления самодельной системы докорма у груди, очень трудно прочищать, и они требуют частой замены. Питательные зонды для новорождённых не предназначены для кипячения и стерилизации паром. Королевская женская больница в Австралии рекомендует заменять зонды и шприцы (использующиеся для их промывки) каждые 24 часа. Канадский педиатр Дж. Ньюман говорит о том, что при тщательном мытье данные зонды можно менять раз в несколько дней.
  • Если вы используете самодельную систему докорма у груди, вам следует внимательно осматривать зонды на предмет появления признаков износа. Также стоит иметь в виду, что снаружи зонды могут выглядеть чистыми, а внутри могут быть обсеменены бактериальными микроорганизмами.
  • Если ваш ребёнок недоношенный или особенно уязвим для инфекций, то это требует дополнительного контроля и тщательной гигиены для самодельной системы докорма у груди. Рекомендована более частая смена питательных трубок.
  • Очистку питательных зондов необходимо осуществлять сразу после использования, так как остатки молока могут быстро засохнуть. С помощью шприца трёхкратно промойте зонд охлаждённой КИПЯЧЁНОЙ водой в объеме 10 мл. Имейте в виду, что тёплая вода может вызвать свёртывание молока, что может затруднить промывание.Некоторые авторы рекомендуют после промывки холодной водой выполнить добавочное промывание горячей водой с мылом, и затем вновь тщательно промыть зонд холодной водой. После этого промытый зонд следует потрясти, что позволит удалить изнутри большую часть воды. А затем его следует высушить и поместить в чистый контейнер до следующего использования.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вверх ↑