Спать как младенец. Книжный обзор

Во сколько вы вчера легли спать? В девять вечера? В десять? Может быть, в полночь? А во сколько, по-вашему, обычно ложились спать наши прапрабабушки? Возможно, вы удивитесь, узнав, что сегодня мы спим меньше и высыпаемся хуже, чем наши предки. С появлением электрического света в домах большинство взрослых перестали высыпаться. И если до рождения ребенка мы худо-бедно справляемся… то после рождения малыша ситуация со сном обостряется.

Скорее всего, всю сознательную жизнь до рождения детей вы думали, что “спать как младенец” означает спать беспробудным безмятежным сном, но ваше собственное чадо быстро проясняет вам настоящий смысл этой фразы: “спать как младенец” на самом деле значит “просыпаться в любое время дня и ночи, спать понемногу, но часто”.

Редкий человек сможет сохранять присутствие духа и трезвость ума, если он как Ванька-встанька подпрыгивает ночью, чтобы заботиться о младенце. Постоянный недосып и прерывистый сон выбьет из колеи кого угодно! Возможно, вам станет чуть легче  от того, что вы не одиноки в своих страданиях: миллионы родителей в западных странах, как и вы, страдают от недосыпа.  Неудивительно, что молодых родителей то и дело спрашивают: «Ну, как спит малыш?»

Ответы большинства родителей неутешительны. Принимаемая со смирением пытка бессонницей постепенно сменяется борьбой с ангельского вида «виновником» вашего недосыпа — кто кого переборет? И чаще всего родители проигрывают в этой бессмысленной войне с младенцем, который спит так, как спят все нормальные и здоровые малыши в мире. Даже если родителям удаётся на какое-то время «выдрессировать» ребенка спать долго и беспробудно, то это не значит, что ребенок будет так спать все время. Новые впечатления, прорезывание зубов, болезни и другие, необъяснимые, причины приводят к тому, что родители снова и снова не высыпаются.

Молодые родители часто не знают, что медицинское определение понятия «спать ночь напролет» для новорожденных детей — это совсем не то, что подразумевается под нормальным сном ночь напролет в быту.  В медицине «ночной сон» определяется как способность проспать пять часов подряд, даже если сон приходится на период с 7 часов вечера до полуночи.

Когда вы слоняетесь по квартире как душа без тела после очередной бессонной ночи,  вы легко верите в рассказы других родителей — даже если ваш ребенок указывает на совершенно обратное — что где-то существуют младенцы, которые спят по 10-12 часов напролет, оставляя родителям много времени на то, чтобы и выспаться, и посмотреть кино вместе, и пообщаться, и прийти в себя после тяжелого дня.

Подумывая о том, что может быть вам попался какой-то не такой малыш, вы бросаетесь проводить исследования на уровне докторской диссертации про детский сон. В книгах по воспитанию указаны совершенно волшебные данные о сне детей: новорожденные спят по 19-20 часов в сутки.  Где выдают таких детей?!

Родные и знакомые твердят вам в один голос, что «детей нужно учить спать ночью». В последнее время к советам обывателей присоединилась плеяда писателей, которые специализируются на теме сна детей от рождения до трех-пяти лет.  Обычно книги этих авторов пестрят советами «дать ребёнку проплакаться». Иногда желание заставить детей спать настолько сильно, что советчики не останавливаются и рекомендуют не брать на руки ребенка даже если его рвет от плача или он орет несколько часов напролет.  Даже если не говорить о жестокости такого отношения к ребёнку,  когда ребёнок плачет, у него вырабатывается гормон стресса — кортизол, который, в свою очередь, не даёт ребёнку расслабиться и уснуть. Получается замкнутый круг!

Что же делать невысыпающейся измученной родительнице?  Кому верить, что делать, а самое главное — как выспаться, не мучая ребенка бессердечным методом «контролируемого плача»?

В списке литературы, которую Ла Лече Лига рекомендует родителям и лидерам, есть несколько полезных книг, посвящённых вопросам ухода за маленьким ребёнком, где приводятся как данные о биологии младенческого и детского сна, так и практические советы, как приспособиться ко сну в семье с маленьким ребенком, чтобы нормально высыпаться, при этом не прибегая к стратегии «дать прокричаться». В  этих книгах в расчёт принимаются не только взрослые, но и детские потребности. Важно помнить, что все мы разные, у нас у всех разные подходы к воспитанию детей, и каждый родитель может выбрать, какие именно способы по решению сонного конфликта «отцы и дети нашего времени» подойдут именно им.

Sweet Dreams (Сладких снов), Paul Fleiss

В книге Sweet Dreams Пол Флейсс приводит советы, как завести дневные и вечерние ритуалы, помогающие ребёнку успокоиться, расслабиться и заснуть. Он обращает внимание на очевидные, но недооценённые моменты: прогулки, хорошее питание и ограниченный доступ к телевизору и компьютеру улучшают ночной сон малыша.

Доктор Флейсс дает простой и, возможно, самый ценный на свете ответ на вопрос, сколько же должен спать малыш: ребёнок (а на самом деле, и вся семья) должен спать… как можно больше.

Флейсс рассказывает об изменениях режима сна в течение жизни и описывает сон как одну из составляющих образа жизни — наряду с питанием, физической активностью и другими аспектами поведения. Кроме того, он замечает: «зачастую то, что родители называют  «проблемы со сном» на деле оказывается результатом завышенных ожиданий — обычно основанных на распространённых, но нереалистичных мифах о том, каким  «должен» быть ребёнок».

Отдельная глава посвящена вопросам совместного сна. Здесь приводятся не только преимущества и правила безопасности совместного сна с ребёнком, но и экскурс в историю, объясняющий, почему в западном обществе совместный сон впал в немилость.

Автор приводит данные исследований Дж. МакКенны — американского антрополога, заведующего кафедрой антропологии в Университете Нотр-Дам, США — показавших, что дети, спящие с родителями, реже умирают от синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Флейсс говорит, что «даже просто сон в одной комнате с ребёнком, необязательно в одной и той же кровати, оказывается серьёзной профилактикой СВДС».

Книга завершается кратким изложением приведённых в ней советов — которые, впрочем, больше похожи на общие принципы, чем на пошаговые инструкции к решению проблем со сном.

(Примечание переводчика. Это единственная книга из данного списка, пока что не переведенная на русский.)

Обеспечьте ребенку безмятежный сон. Дж. Гордон и М. Гудэведж

Книга Джея Гордона и Марии Гудэведж «Обеспечьте ребенку безмятежный сон» написана лёгким, доступным языком и содержит массу ценной информации о младенческом сне, как курьезного характера, например, имена пациентов-знаменитостей, которые спят со своими детьми, так и солидных научных данных из Лаборатории поведения матери и ребенка во время сна Джеймса МакКенны.

Гордон, практикующий педиатр, консультант по лактации IBCLC и  сторонник идеи совместного сна с ребенком, говорит, что в его медицинской практике не было ни одного случая младенческой смерти. Вместо страшилок о детях, «заспанных» родителями, он приводит истории детей, которые внезапно переставали дышать, но выжили благодаря тому, что родители были рядом и заметили, что что-то не так.

Гордон пишет: «Я никогда не советую укладывать новорожденного спать в отдельной комнате. Никогда». Однако, как и многие другие авторы (и как и Ла Лече Лига), он замечает, что совместный сон подходит не всем. Целая глава посвящена вопросам безопасного сна, и в ней приведен ряд ситуаций, когда совместного сна в одной кровати лучше избегать.

Рассказывая забавные истории из жизни семей, спящих вместе с детьми (и выросших детей, которые когда-то спали в родительской кровати), он честно говорит: придёт время, когда и ваш ребёнок станет спать отдельно от родителей.

В книге есть отличный раздел о том, как отвечать на критику окружающих, и как совместный сон вписывается в интимные супружеские отношения.  Если вы хотите узнать «Топ-10 мест, где можно заниматься сексом, если ребёнок спит с вами», это книга для вас!

Обеспечьте ребенку безмятежный сон» — увлекательная книга с простыми советами, подкреплёнными научными исследованиями.

Как уложить ребёнка спать. Ночные заботы родителей. У. Сирс

Новая редакция классической книги Уильяма Сирса со свежими рекомендациями укладывать детей спать на спину — одно из первых руководств по воспитанию детей, где родителям предложена альтернатива рекомендациям оставить ребёнка «проплакаться». Доктор Сирс объясняет, что организм младенца так устроен, что ночные пробуждения ему необходимы.

Сирс рассказывает, что сон маленького ребёнка принципиально отличается от того, как спят взрослые: дети гораздо больше времени проводят в фазе поверхностного сна, поэтому они чаще и легче взрослых просыпаются по ночам. Кроме того, сон младенца начинается с поверхностной фазы — это объясняет, почему так часто дети просыпаются через минуту после того, как вы отложили их в кровать. Доктор Сирс даёт советы, как определить, что ребёнок перешел в фазу глубокого сна, чтобы спокойно переложить его с рук в кроватку. Отдельное место уделено вопросам про детей, которые беспокойно спят. Автор приводит реальные примеры из жизни, сопровождая их практическими советами, как можно отдохнуть в такой ситуации, не доводя себя и ребёнка до истерик.

С точки зрения Сирса, вопросы родительства ночью — продолжение общей философии воспитания детей.

Как уложить ребенка спать без слез. Э. Пэнтли

Эта книга особенно подойдёт родителям ребёнка постарше, который всё ещё спит не так, как этого хочется родителям. Элизабет Пэнтли предлагает работать над режимом ночного сна очень постепенно, маленькими шажками — идеальный подход для родителей, которые хотели бы, чтобы ребёнок спал лучше и дольше, но настроены на максимально мягкий путь решения.

Пэнтли предлагает понаблюдать, как именно спит ваш ребёнок, и постепенно менять сон ребенка так, чтобы родители могли спокойно спать подольше. Её подход основан на том, чтобы максимально учитывать потребности как ребёнка, так и родителей. Как говорит сама Элизабет, «В отношении младенческого сна есть два противоположных подхода. Один из них — это «дать прокричаться», а второй — «терпеть». Мне не нравится ни одна из этих крайностей. Я уверена, что есть некая золотая середина или компромисс между потребностями детей и желаниями родителей — что-то промежуточное между ссылкой ребёнка на ночь и недосыпом у родителей». Все советы в книге вращаются вокруг именно этой идеи.

В книге есть множество графиков и опросников, которые помогут изможденным родителям понять, как спят их собственные дети, чтобы знать, что  именно нужно менять.  С одной стороны, заполнение анкет само по себе дает ощущение, что вы уже на полпути к решению проблемы детского сна. С другой стороны, все эти бесконечные записывания могут вас утомить. Сама автор пишет, что некоторым родителям от чрезмерного учета сна стало значительно хуже,  поскольку они стали концентрировать внимание на том, как часто им приходится просыпаться.

Если вы беспокоитесь, что ребёнок мало спит, в книге есть подробная таблица, сколько часов сна необходимо детям в возрасте до пяти лет. Кроме того, Пэнтли говорит о взаимном влиянии дневного и ночного сна: так,например, ребёнок не обязательно будет дольше спать ночью оттого, что вы не уложите его днём.

А что делать, если вашему ребенку уже больше года, но он всё ещё часто просыпается по ночам? Есть дети, которые спят ночь напролёт почти с рождения; и точно так же есть и дети, которые просыпаются по ночам. Элизабет приводит реальные примеры из жизни родителей, столкнувшихся с этой проблемой, и рассказывает, какие советы помогли им.

Эта книга хорошо подойдёт родителям, которым нужны понятные и пошаговые инструкции, как помочь ребёнку спать так, чтобы родители могли тоже высыпаться. Пэнтли учитывает, что все родители разные, и кому-то подойдут не все её советы.

Совместный сон с ребенком. Руководство для родителей. Дж. МакКенна

Эта книга написана легендарным ученым Джеймсом МакКенной, который посвятил свою карьеру исследованиям младенческого и детского сна, а именно влиянию совместного и раздельного сна на взаимодействие между матерью и ребенком, на качество материнского сна в зависимости от того, где спит ребенок, а также на безопасность разных видов сна для ребенка с точки зрения физиологических функций как дыхание, сердцебиение и способность проснуться из глубокого сна.

Книга МакКенны полна разнообразной информации об эволюции младенческого сна, о том, какие ожидания у новорожденных детей от родителей в ночное время, о том как обустроить безопасный сон ребенка. Нужно отметить, что автор не склоняет читателей к какому-то определенному способу спать с детьми. Скорее он в дружеской, доступной и простой форме приподносит все те знания, которые есть в распоряжении современной науки. Что делать с этими знаниями — дело каждого родителя.

Приверженцы и противники совместного сна могут быть удивлены, что существует несколько видов совместного сна. Все они описаны в этой книге. Например, даже сон ребенка в отдельной кроватке, но в комнате с родителями, считается совместным сном, так как малыш слышит маму, а мамины движения и дыхание защищают малыша от синдрома внезапной детской смертности.

Книга МакКенны отлично подойдет как сторонникам совместного, так и раздельного сна с детьми, и особенно родителям, которые интересуются научными знаниями о психологии младенческого сна.

В заключение

Когда малыши часто просыпаются по ночам, уставшим родителям очень нужна практическая поддержка. Даже если вы знаете почему дети спят не так, как взрослые и все причины, по которым они просыпаются, пережить одну бессонную ночь за другой  — задача не из легких. Чтобы найти, что именно поможет вашему ребёнку, потребуется немало терпения, проб и ошибок — и вам наверняка будет легче, если вы сможете с кем-то поделиться своим раздражением и отчаянием.  Лидеры Ла Лече Лиги регулярно помогают кормящим мамам, которые не высыпаются и ищут способы, как совместить ночное родительство и собственно сон.

Истощение от недосыпа нередко приводит к тому, что люди готовы поверить кому угодно и испытать любые средства для того, чтобы наконец-то выспаться!  Когда голова идет кругом, хорошо разобраться,  какие у вас цели — каких именно улучшений хотите добиться, будь это два ночных пробуждения вместо десяти или мифический пятичасовой сон.

Безопасность при совместном сне

Уже не первое десятиление бушуют дискуссии о том, можно или нельзя спать вместе с детьми в одной кровати. Противники совместного сна на одной поверхности часто пугают родителей смертью детей от совместного сна. Данные исследований укзазывают, что дети чаще умирают от раздельного сна в отдельной комнате вдали от матери, а также когда неподготовленный и уставший родитель случайно, а не запланированно, засыпает с ребенком где-то на диване или в кресле.

Что нужно знать каждому родителю о совместном сне, даже тому, кто никогда не собирается спать вместе с детьми?

• Убедитесь, что ваш матрац достаточно жёсткий и хорошо прилегает к каркасу кровати.
• Голова ребёнка никогда не должна быть под одеялом.
• Никогда не ложитесь с ребёнком, если вы выпили.
• Всегда укладывайте ребёнка спать на спину.
• Никогда не ложитесь спать с ребёнком, если вы курите, употребляете наркотики или принимаете лекарства со снотворным эффектом, или если вы страдаете ожирением.
• Старайтесь укладывать ребёнка со стороны матери — поскольку матери очень чутко реагируют на состояние ребёнка, даже сквозь сон.
• Если с вами спит ещё один ребёнок, старайтесь, чтобы между ним и младенцем всегда находился взрослый.
• Можно приставить детскую кроватку к своей постели.
• Убедитесь, что между вашей кроватью и стеной нет щели, куда мог бы свалиться ребёнок.
• Постарайтесь расположить спальное место как можно ниже; по возможности, уберите ножки кровати, чтобы уберечь ребенка от возможных падений.

Источники: Дж. Гордон, М. Гудэведж, «Обеспечьте ребенку безмятежный сон» и П. Флейсс, «Sweet Dreams».

Врачи о методе «дать ребёнку проплакаться»

Когда ребенок плачет, а мать заставляет себя никак не это не реагировать, это подрывает её уверенность в своих поступках.  В нормальных обстоятельствах, когда ребенок плачет, женщина что-то делает — берет ребенка на руки, дает грудь, качает. Решение не замечать плач ребенка противоречит  интуиции большинства женщин.  Если женщина постоянно действует наперекор голосу сердца, она постепенно перестает понимать своего ребенка. Чем меньше мама следует своей интуиции в ответ на плач ребенка, тем она больше сомневается в правильности своих действий.  В свою очередь чем женщина меньше она верит в свою правоту, тем реже она будет  отвечать ребенку так, что это ему будет как-то помогать . В конце концов такая пропасть в общении между матерью и ребенком приводит к глубокому недовольству материнством.  Мама, которая запрещает себе своевременно и осознанно реагировать на детский плач, теряет восприимчивость к нуждам ребёнка. Так замыкается порочный круг отчужденности, от которого я так стараюсь предостеречь всех молодых мам. Следуя советам посторонних людей, которые противоречат вашей материнской интуиции, вы рискуете постепенно стать чужой собственному ребенку. (Уильям Сирс, Ночные заботы родителей)

Потребности плачущего ребёнка очень просты, и их очень легко удовлетворить. Когда малыш плачет, он говорит вам, что нуждается в прикосновениях, тепле, уюте, безопасности и любви, которые можете дать только вы. Зачем отказывать ребенку в такой элементарной просьбе? Неужели взять на руки и приласкать — это такое тяжёлое дело, что мы отказываем в этом ребенку? Я уверен, что ни одни родители сами не станут намеренно подвергать ребёнка такой дрессировке —  разве только им кто-то подал такую жестокую идею. Относиться к младенцу как к животному, которое не годится ни на что, кроме как для дрессировки кнутом — большая ошибка. На самом деле, мы даже не представляем, какие долгосрочные последствия будет иметь такое воспитание. Когда ребёнок перестаёт звать родителей, просыпаясь по ночам — скорее всего он не «научился правильно себя вести». Скорее всего, он отчаялся достучаться до родителей. (П. Флейсс, Sweet Dreams)

Приучать ребенка засыпать с безутешными слезами  — не самое ужасное, что вы можете сделать ребенку, но и далеко не самое лучшее.  Исследований о последствиях продолжительного безутешного плача пока что нет, но мы точно знаем, что у приматов, наших самых близких родственников из царства животных,  в результате разлучения детеныша с матерью, сопровождающегося «плачем», под влиянием стресса уровень кортизола в организме «был равен или даже выше наблюдающегося при физической травме». (Прим. редактора. Повышенный уровень кортизола замедляет заживление ран, ухудшает умственные способности, разрушает костную и мышечную ткань, ослабляет иммунную систему, а значит увеличивает вероятность, что ребенок будет больше болеть).

Кроме того, подобные исследования показали, что стресс, вызванный разлучением ребенка с матерью, подрывает иммунную систему ребенка.  И хотя большинство детей сравнительно быстро восстанавливаются после стресса и необязательно будут стдарать от последствий краткосрочного стресса в течение всей жизни, однако, мы не можем с уверенностью сказать, какое влияние оказывает регулярный и повторяющийся краткосрочный стресс на более чувствительных детей. (Дж. Гордон, М. Гудэведж, «Обеспечьте ребенку безмятежный сон)